Seguro y Medicare

En general, usted reúne los requisitos para ser aceptado por Medicare si usted o su cónyuge trabajaron un mínimo de 10 meses en un empleo cubierto por Medicare, si tiene 65 años y si es ciudadano o residente permanente de los Estados Unidos. También podría calificar para cobertura si es una persona más joven con una discapacidad o con insuficiencia renal permanente que requiere diálisis o trasplante.

Puede obtener la parte A a los 65 años sin tener que pagar primas, si ya está recibiendo beneficios por retiro de Seguridad Social o de la Junta de Retiro Ferroviario y usted o su cónyuge tuvo un empleo gubernamental cubierto por Medicare.

Si tiene menos de 65 años, puede obtener la parte A (seguro de hospital) sin tener que pagar primas, si ha recibido beneficios por discapacidad de Seguridad Social o de la Junta de Retiro Ferroviario durante 24 meses. La mayoría de las personas obtienen la parte A automáticamente al cumplir los 65 años.

La parte B (seguro médico) es opcional. Ayuda a pagar los médicos, los servicios, la atención hospitalaria ambulatoria y algunos otros servicios médicos que la parte A no cubre, como los servicios de fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales y determinada atención médica domiciliaria. La parte B ayuda a pagar estos servicios y suministros cubiertos cuando son médicamente necesarios.

La prima de la parte B de Medicare era de 78.20 dólares mensuales en el 2005. En algunos este importe puede ser mayor si no eligió la parte B cuando cumplió los requisitos para solicitarla a los 65 años. El costo de la parte B puede subir un 10 por ciento cada periodo de 12 meses en que podría haber tenido la parte B pero no se suscribió, excepto en casos especiales.

Puede suscribirse en la parte B en cualquier momento durante un periodo de 7 meses que comienza 3 meses antes de cumplir los 65 años. Si decide tener la parte B, la prima habitualmente se descuenta de su paga mensual de Seguridad Social, Retiro Ferroviario o Retiro del Servicio Civil. Si no cobra ninguna de las subsidios antes mencionados, Medicare le envía una factura por la prima de la parte B cada 3 meses.

Si tiene preguntas acerca de su elegibilidad para la parte A o la parte B de Medicare, o si quiere solicitar Medicare, llame a la Administración de Seguro Social. El número para llamadas sin cargo es: 1-800-772-1213. El número TTY-TDD para personas con impedimentos auditivos o del habla es 1-800-325-0778. También puede obtener información acerca de la compra de la parte A así como la parte B si no reúne los requisitos necesarios para la parte A libre de prima.


Fuente: Administración de Seguridad Social/Medicare