Cómo funciona el entrenamiento locomotorSe avanzó mucho en el conocimiento del funcionamiento del cerebro y la médula espinal y la capacidad que poseen para recuperar sus funciones tras una lesión o un trastorno, como resultado de terapias con enfoque en actividades. Actualmente, la Red de NeuroRecuperación de la Fundación Reeve administra el tratamiento locomotor a pacientes con lesiones medulares incompletas cervicales o torácicas, que tengan cierto movimiento o tono muscular en las piernas. Aunque cada paciente tiene su propia respuesta particular a la terapia, todos los pacientes de la Red obtienen cambios como resultado. Estos cambios pueden llegar a incluir el volver a dar pasos por su cuenta o mejoras generales en la salud y el bienestar. Para algunos, las mejoras de salud pueden incluir un mejor funcionamiento cardiovascular y pulmonar, una densidad ósea más elevada, menos espasticidad, menor probabilidad de lesiones en la piel y una mejora con la intolerancia a la glucosa. La Red administra el entrenamiento locomotor basándose en el conocimiento actual sobre el control del cerebro y la médula sobre la marcha y en cómo el sistema nervioso desarrolla una aptitud motora. El entrenamiento locomotor se administra de manera sistemática y estándar en todos los centros de la Red con tres componentes primarios:
Durante la primera etapa, la información sensorial proveniente de las piernas y el trono durante la marcha se envía repetidamente a la médula espinal. Estos datos sensoriales provienen de la marcha misma, del contacto manual del terapista con el paciente y del contacto de la suela del pie con el piso. El terapista se asegura de que el paciente optimice el pararse y caminar; sin embargo, mientras el paciente vaya mejorando, el terapista ira disminuyendo la asistencia. Los mismos principios de entrenamiento se utilizan con el entrenamiento de marcha, y las mismas aptitudes que el paciente desarrolla se trasfieren a las fases de caminata sobre el piso y ambulación comunitaria. Los principios integrales del entrenamiento locomotor abarcan las tres etapas. |
Es gracias a estos nuevos conocimientos que surgieron nuevas estrategias de rehabilitación, entre ellas el entrenamiento locomotor, para personas con lesiones cerebrales traumáticas o de médula espinal, apoplejía y otros trastornos neurológicos. Muchos lesionados medulares, sin importar la cantidad de tiempo post-lesión, han mejorado la marcha tras recibir entrenamiento locomotor en programas de investigación y clínicas en Alemania, Canadá, Suiza y los Estados Unidos.
