中風

當到大腦某部的血供突然中斷或腦血管爆裂, 血液流到腦細胞間隙,就發生中風。同樣, 心臟的血供不足導致患者心臟病發作, 所以病人腦供血損失,或突發腦溢血也稱“腦中風”。

癱瘓是中風的常見症狀, 通常發生在身體一側(偏癱)。癱瘓可能影響面部,手臂和腿, 也可能完全影響身體和面部的一側。

大腦左半球中風的病人會表現出右邊的癱瘓或局部麻痹。 相反的,大腦右半球中風的病人會表現出左側的缺陷。

缺血是指當血供不足時,腦細胞缺氧和缺乏營養物質。缺血最終導致腦梗塞, 即腦細胞死亡,受損大腦中的腦細胞被一個液體腔取代

當大腦血供受阻, 一些腦細胞立即死亡 其他的也有死亡的危險。早期的藥物干預可以挽救受損細胞。 研究人員發現:在中風開始的3小時內注射溶栓劑組織纖維蛋白溶酶原啟動劑(t-PA), 可以恢復這些細胞的血供。許多具有神經保護作用的藥物也經試驗證實可以在首次發作後阻止損傷擴展。

普遍認為:中風是不可預防, 不可治癒的。另外, 人們錯誤的認為:只有老年人才會中風, 因此沒有引起重視。

因為種種誤解, 中風病人在送到急診室之前平均耗費12小時以上。保健人員也採取一種“注意觀察,候其發展”的態度, 而不是把它當作醫學急症來處理。

因為醫學術語“腦中風” 的使用, 中風才有了一個確定的, 描述性的名稱。病人和醫療單位都應該把中風當作緊急狀況來應對。 關鍵是要教育公眾: 中風是急性腦病發作, 應該立即尋求醫療救護, 因為從發病到急診室搶救,每一分鐘的流失,都會降低了病人存活的機會。

症狀

中風的症狀很容易發現:突然的麻痹或虛弱無力, 尤其是在身體的一側;言語混亂,說話困難,難於理解;突發的單眼或雙眼視物困難;行走困難;眩暈;平衡感和協調性變差,沒原因的突發性頭痛。中風通常很容易與其他原因引起的眩暈或頭痛區別開來。這些症狀是中風的先兆, 一旦發現要立即進行治療。

危險因素

中風的主要危險因素有:高血壓, 心臟病,糖尿病,吸煙。其餘還有:過量飲酒,血液膽固醇水平高,非法藥品使用,遺傳或先天性缺陷,特別是血管異常。

早期恢復

大腦會補償中風或腦病發作引起的損傷,其機制目前尚不清楚。一些腦細胞只是暫時性損傷,而不是死亡,可能繼續工作。在一些病例中 大腦可以重組, 調整其功能,有時, 大腦的某一區還可替代另一損傷區域工作。中風的幸存者有時會有顯著的出人意料的恢復, 原因難於解釋。

康復的指導方針顯示: * 10%的中風幸存者幾乎完全康復 * 25%有輕度缺陷 * 40%有中度或嚴重的缺陷 需要專門護理。 * 10%要在遼陽所接受專門護理, 或其他長期的護理設施 * 15%中風後不久死亡

康復治療

中風後, 要盡可能在醫院開始康復治療。對於病情比較穩定的病人,複健可以在中風後兩天開始, 出院後也有必要繼續進行。康復治療可以選擇:醫院的康復中心,亞急性護理,康復醫院,家庭療法,門診護理或在護理部門的長期護理。

康復治療的目的在於改善機體功能,患者可以盡可能的自理。要激勵病人重新學習中風後喪失的基本技能, 如吃飯, 穿衣,走路等,同時要顧全病人的自尊。

中風雖然是腦部疾病, 但是它可以影響整個人體。中風導致的殘疾包括:癱瘓,認知缺陷,言語障礙,情緒障礙,日常生活難題和疼痛。

中風會引起思考,意識,注意力,學習,判斷和記憶方面的問題。中風患者意識不到自身所處的環境或中風導致的精神缺陷。

中風病人經常會有語言障礙, 這是由腦左顳葉和頂葉的損傷造成的。

中風會引起情緒障礙。中風病人可能難以控制自己的情緒,或在特定環境中有不適當的情緒表達。許多中風病人一個共同的情緒障礙就是抑鬱——由中風導致的普遍性情緒低落,悲傷。

中風後, 患者可能有疼痛, 麻痹,奇怪的感覺等症狀,原因可能是由於腦的感覺區損傷,關節強硬或殘肢。

根據美國中風研究協會的報道,在美國每年中風帶來的總損失達430億,直接醫療護理費用達280億。

來源:美國中風研究協會,美國神經障礙與中風研究所

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